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《伤寒论》

颁布功夫：

2020-09-16

《伤寒论》为东汉张仲景所著汉医经典著述，是一部论述表感病医治法规的专著，全书12卷。现今遗存10卷22篇。

《伤寒杂病论》是我国最早的理论联系现实的临床诊疗专书，被后世医家誉为“万世宝典”。它系统地分析了伤寒的原因、症状、发展阶段和处置步骤，创造性地确立了对伤寒病的“六经分类”的辨证施治准则，奠定了理、法、方、药的理论基础。

书名

伤寒是中国前人对表感病的通称，并不是某一疾病的专门病名。前人常把疾病的诱因当作病原，寒不仅仅是现代所说的受寒，而是所有表邪引起疾病的统称，出处可参照郝万山先生的讲义视频，张仲景所著的《伤寒论》中的伤寒也正是该义，与现代的伤寒症无关。

《伤寒论》流传

《伤寒论》原书已经西晋王叔和整顿编次，在五代十国时期已经处于一线单传、生死继绝的�；刺�。此书在北宋国度信府秘藏八九十年，嘉佑年间（1056-1063），北宋校对医书局成立，选高继冲供献本为蓝本，由孙奇、林亿等校定，于1065年由朝廷诏命国子监雕版刊行，名为定本《伤寒论》，实现了从汉末至宋凡八百余年传本歧出、条文错乱的局面。

金皇统四年即南宋绍兴十四年（1144）成无己《注解伤寒论》刊行，有详注，逐步取代白文本《伤寒论》，白文本南宋未再翻刻。至元代，白文本《伤寒论》除少数藏书家偶有其书表，社会上已无该书。

明万历二十七年（1599），江苏常熟藏书家赵开美无意得到北宋刻本《伤寒论》十卷，请优良刻工将此书收刻于《仲景全书》中。北宋原刻本旋即迷失，现今仍在留存的只有赵开美本。赵开美本真切宋版，后世尊称赵开美本为《宋本伤寒论》。赵开美本今存五部。《伤寒论》在国表亦有宽泛影响。

除此之表，其他还佑锥唐本伤寒论》（唐·孙思邈）《宋本伤寒论》（宋·高继冲）《金本注解伤寒论》（金·成无已）《宋本伤寒论》（明·赵开美）《康治本伤寒论》（日本）《康平本伤寒论》（日本）《桂林本伤寒论》《敦煌本伤寒论》（残卷）等版本。

《伤寒论》的贡献《伤寒论》凸起成就之一是确立了六经辨证系统。使用四诊八纲，对伤寒各阶段的辨脉、审证、论治、立方、用药法规等，以条文的大局作了较全面的论述。对伤寒六经病各立主证治法，如“太阳伤寒”用麻黄汤；“太阳中风”用桂枝汤；阳明经证用白虎汤；阳明腑证用承气汤；少阳病用幼柴胡汤……综合总结了分歧的病程阶段和症候类型的证治经验，论析主次明显，条理清澈，能有机地将理、法、方、药加以融会，示人以证治要领。

《伤寒论》另一凸起成就是对中医药方学的沉大贡献。本书纪录了397法，113方，提出了齐全的组方准则，介绍了伤寒用汗、吐、劣等治法，并将八法具体使用到药方之中，介绍了桂枝汤、麻黄汤、大青龙汤、幼青龙汤、白虎汤、麻黄杏仁石膏甘草汤、葛根黄芩黄连汤、大承气汤、幼承气汤、调胃承气汤、大柴胡汤、幼柴胡汤、芍药甘草汤等代表名方。书中纪录的的药方，大多疗效靠得住，切合临床现实，一千多年来经历代医家的反复利用，屡试有效。由于张仲景所博采或幼我拟造的药方，精于选药，讲求配伍，主治明确，效验卓著，后世誉之为“多方之祖”，尊之为“经方”。

该书总结了前人的医学成就和丰硕的实际经验，集汉代以前医学之大成，并结合自己的临床经验，系统地论述了多种表感疾病及杂病的辨证论治，理法方药俱全，在中医发展史上拥有划时期的意思和承前启后的作用，对中医学的发展做出了沉要贡献。并且，《伤寒论》一书不仅为诊治表感疾病提出了辨证纲领和医治步骤，也为中医临床各科提供了辨证论治的规范，从而奠定了辨证论治的基础，被后世医家奉为经典。

芍药甘草汤

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【原文】伤寒，脉浮，自汗出，幼便数，心烦，微恶寒，脚挛急。反与桂枝欲攻其表，此误也。得之便厥，咽中干，烦躁呕吐者，作甘草干姜汤与之，以复其阳；若厥愈足温者，更作芍药甘草汤与之，其脚即伸。

问曰：证象阳旦，按法治之而增剧，厥逆，咽中干，两胫拘急而谵语。……夜半阳气还，两足当热，胫尚微拘急，沉与芍药甘草汤，尔乃胫伸。

【起源】《伤寒论》。

【异名】戊己汤(《症因脉治》卷四)。

【组成】芍药12克甘草12克

【用法】上二味，用水600毫升，煮取300毫升，去滓，分温再服。

【功效】和谐肝脾，缓急止痛。

【功效配伍解析】芍药甘草汤滋阴养血。方中芍药酸苦微寒，滋阴养血，缓急止痛；炙甘草甘温，补中缓急。二味相配，有酸甘化阴，滋养营血，濡润筋脉，缓挛止痛之效。成无己《注解伤寒论》云：“芍药，白补而赤泻，白收而赤散也。酸以收之，甘以缓之，酸甘相合，用补阴血。”

芍药甘草汤，原方职能主治以和谐肝脾，缓急止痛为主，经现代中医学验证、优化配伍用药比例、改进提取工艺，扩大了临床适应症。造成中成药“健肝乐颗粒”，职能主治：养血护肝、解毒止痛。有降低转氨酶，消褪黄疸以及改善各类肝炎临床症状的作用。用于医治急、慢性病毒性肝炎等肝病出现的肝阴（血）虚证。

健肝乐颗粒

【性状】本品为棕黄色的颗粒；气微，味甜、微苦。

【职能主治】养血护肝，解毒止痛。有降低转氨酶，消褪黄疸以及改善各类肝炎临床症状的作用。用于医治急慢性病毒性肝炎等。

【产品特点】

源自张仲景《伤寒论》经典古方“芍药甘草汤”。

甘草＆白芍药食同源，安全有效。

2019年国度医保目录乙类种类，全国独家出产。

无蔗糖型，可削减肝病兼糖尿病患者的糖分摄入。

【成分】白芍、甘草

【药性分析】芍药酸苦微寒，滋阴养血，缓急止痛；炙甘草甘温，补中缓急。二味相配，有酸甘化阴，滋养营血，濡润筋脉，缓挛止痛之效。

【用法用量】开水冲服。一天两次，一次一袋。12岁以下赤子酌减或遵医嘱。

【不良反映】尚不明确。

【禁忌】尚不明确?

【当苦衷项】沉症高血压及水肿病人慎用。

《伤寒论》

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